BLOG医院ブログ

2021.04.18

なぜ鹿嶋は闘うのか

なぜ鹿嶋は闘うのか患者会からの公開質問状に社会保険東京支部が回答しましたその内容に合わせ、オリンピア眼科病院と同じ術式で手術を行いましたしかしまたも眼窩減圧術の保険が査定されました今回の経緯についてもアメブロでも書きましたしそれをFacebookに転載もしました知り合い数名から、今回のことでもし勝ったとしても他でいじめられるから闘うのやめたら？というアドバイスを頂きましたでも僕は闘うことを止めませんそれはなぜなのかリスクを承知で前に進むのはなぜかすこし話がそれますが、20-30年前の日本は世界でも有数の先進国でした 1人当たりのGDPも一桁くらいの順位だったのですねそれが平成の30年で、どんどん順位は落ち続け、 2020年には23位まで低下していますその間に何が起こったかと言えば SHARPのような大企業は潰れて買収され東芝は大きく傾き、外資の食い物になりましたなによりもApple、Google、Facebook、Amazonなどの新興企業が日本ではほとんど育っていません YoutubeもInstagramもLINEも外国企業日本人が作ったものが身の周りからどんどん無くなっていますつまり日本人のお金が海外に行っているのですねソフトバンク、楽天、ユニクロくらいでしょうか時価総額国内No.1のトヨタ自動車でも世界では41位ですどんどん日本の順位が低下している現状がありますではそれが何故起きたのかそれは日本人が新しいものを受け入れなくなったから、ではないかと思っています良いものや新しいもの、新しいチャレンジに「いいね！」と言えなくなったむしろそういうものにケチをつけるようになってしまったいまのマスコミの報道や野党の皆さんの言うことを見ればわかります政府のやることに、一切「いいね！」と言わないどうにかしてマイナスポイントを見つけようとしてどんな些細なことでも騒ぎ立てるコロナ対策、ワクチン、芸能人の不倫、、、、、多分、国民の大半は辟易しているのではないかと思いますその証拠に、TV視聴者は減り、立憲民主の支持率は上がらず、新聞の購読者数は減っていますからねもともと日本人は寛容だったのです外国人に優しいし、外国の文化を取り入れて日本流にアレンジする結婚離婚も今より全然自由そういう社会だったはずが、どんどん不寛容になっているそういう不寛容な社会からはイノベーションは生まれません新しいことをすれば叩かれますからねイノベーションがなければ、同じ状態が続く同じ状態が続いたらどうなるか自分はそのままで良いかもしれませんが世界各国は成長していきますからどんどん抜かれていくほんとうに日本の凋落が激しいと感じていますだから僕は、日本が新しいもの、良いものを許容する社会になって欲しいと思っているのですイノベーションにケチをつけず、チャレンジに「いいね」と言う社会にしたいそうなればきっとまたGDPは伸びていけるはずそう信じているのです話がズレたようで繋がっています眼窩減圧という日本では認知されていなかった手術これを海外の知見を取り入れて、患者さんの負担を最小にして提供する世界では当たり前に行われていることだが、日本では超最先端のことつまり新しいチャレンジなのですね今回の眼窩減圧術を査定されたことは、成長しなかった平成と言う時代を作った老人たちが、若者がする新しいチャレンジの芽を潰そうとしているそういう構図に僕の目には移ります誤解のないように付け加えますが、社保のスタッフや東京の審査会の先生方に対しては「気の毒に」としか思っていませんだって彼らは専門知識も無いので、僕と「何か」に板挟みになってしまっている状態ですから犠牲者です僕が闘うのは、その「何か」ですオリンピア眼科病院の減圧は通し、オキュロの減圧は切るそんな理不尽を通して、患者さんを自分のところに持っていきたいのは誰なのかそんな理不尽を通して、「アイツと手を握るな」と圧力をかけているのは誰なのかそんな誰かさんが、時代が前に進むことに抵抗し、日本を凋落させるのです僕はコロナ前までは毎年4回以上、海外学会で発表していましたそんな誰かさんを海外学会で見ることはほとんどありませんし日本人同士で固まってて、海外のドクターとディスカッションすることもない古い手術、効率的でない手術を患者さんに提供し新しい手術、効率的な手術をしようとすると足を引っ張るそんな日本の社会であってほしくないのです米国留学して、その思いは強くなりました他の方もそうだと思いますが、他国を見るとより郷土愛が強くなるのですね僕は日本の成長のために一生を捧げたいと思っていますし、だからこそチャレンジを潰そうとする老人とは闘い続けます

2021.04.14

再審査請求と質問状

再審査請求を行うための書類を作りましたので公開します。これを社会保険・東京支部に送って、対応を見たいと思います。みなさんの応援が必要です。どうぞよろしくお願いいたします。再審査請求とそれに関わる質問眼窩減圧術の保険適用に関する事態　眼窩減圧術は甲状腺眼症の眼球突出に対する根治的な手術治療であり、これに代わる治療法はありません。ですが、それにもかかわらず、近年、眼窩減圧術の保険適用の範囲が明示されず、保険の適応から外される、もしくは減額査定されるという事態がありました。このような状態に対して甲状腺眼症の患者が患者会を作り、一般社団法人・甲状腺眼症の医療を前進させる患者の会からの公開質問状に対して、社会保険・東京支部は同様の文章で下記のように回答しています。「甲状腺眼症に対する眼窩減圧術は、眼窩内腫瘍摘出術で算定する。その場合、手術方法が前眼部から眼窩内にアプローチする場合は〈K234　眼窩内腫瘍摘出術（表在性）〉で算定し、骨を処理し眼窩先端部付近までアプローチする場合（クレーンライン法等）は〈K235　眼窩内腫瘍摘出術（深在性）〉で算定する。」「原則として、眼窩骨の一部を外し、眼窩内に到達して手術操作を実施している場合はK２３５眼窩内腫瘍摘出術（深在性）、前眼部から眼窩骨と眼球の間から眼窩に到達し手術操作を実施している場合はK２３４眼窩内腫瘍摘出術（表在性）が最も近似する手術と審査判断したものです。」という回答がされています。それを受けて、我々は2020年12月からオリンピア眼科病院（東京都）で現在も行われている皮膚を切開して眼窩外壁の切除を行う眼窩減圧術を行いました。しかし、審査によりK２３４に減額査定されてしまったため、手術を中止せざるを得ない状態になっています。質問項目これらのことを踏まえ、下記項目について疑義がありますので、ご回答頂きたいと存じます。質問１．当院で手術を行った患者は全て異物感・ドライアイ・球後痛・眼疲労感などの症状があり、それに対して眼窩減圧術を希望されています。有症状に対して、通達の通り、「眼窩骨の一部を外し、眼窩内に到達して手術操作を実施して」いますが、それにも関わらずB.医学的に過剰・重複となるもの、として減額査定されています。具体的にどこが医学的に過剰であるのか、ご明示頂きたい。質問２．K２３５眼窩内腫瘍摘出術（深在性）が適応となる条件が、骨を切除することなのか、骨を切除して戻すことなのか、皮膚を切開しなければならないのか、を、具体的に明示頂きたい。質問３．今回我々は、オリンピア眼科病院で行われている古い眼窩減圧術とまったく同じ方法で手術を行っています。それにも関わらずオリンピア眼科病院ではK２３５が減額査定されず、継続して眼窩減圧術が行われている状態です。オリンピア眼科病院と当院で全く同じ手術を行っているにも関わらず、オリンピア眼科病院の眼窩減圧術は通し、当院は減額査定する、その明確な基準と理由をご明示頂きたい。以上３項目について、それぞれご回答いただきたいと存じます。その上で、再審査請求を行わせていただきます。現状、甲状腺眼症の患者がとても苦しんでいる状態です。基金側の事務量の増大も含めますと、今回の減額査定で誰もが損をしており、得をする人間がいないような状況になっております。甲状腺眼症の患者の重大な関心事となっている事案ですので、どうぞご理解いただけますと幸いです。患者への情報提供の義務もあり、当質問状とご返信について、すべて該当する患者さんへの連絡をはじめ、ブログやSNSなどでも逐一報告公開させていただきます。

2021.04.11

眼窩減圧術が切られた理由

眼窩減圧術が切られた理由先日のブログでもご報告いたしましたまたまたOFC東京の眼窩減圧術が査定されました今回は、昨年末に患者会が行った問い合わせの社保からの返答である「原則として、眼窩骨の一部を外し、眼窩内に到達し手術操作を実施している場合はK２３５眼窩内腫瘍摘出術（深在性）、前眼部から眼窩骨と眼球の間から眼窩内に到達し手術操作を実施している場合はK２３４眼窩内腫瘍摘出術（表在性）とする」これは、オリンピア眼科病院で行っているのと同じ術式なんですねだからこの返答を受けて、外眥を切開し、眼窩外側縁の骨を切除する方法で眼窩減圧を復活させましたところがこの通りに手術を行ったとしても K234の眼窩内腫瘍摘出術（表在性）へと減額査定されてしまっていますそしてその理由が「B：療養担当規則等に照らし、医学的に保険診療上過剰・重複となるもの」過剰だそうです患者さんが苦しんでいる症状を治すためにわざわざオリンピアと同じ手術をしたら、過剰だそうですオリンピア眼科病院ではそのような切られ方はしていないようですこの理不尽な決定をどう考えますか？オリンピアの手術は通すオキュロで同じ手術をすると切るすごく恣意的な運用を、東京の社保の審査会が行っていますそしてその結果、すべてのしわ寄せが減圧を受けたい患者さんに行くのです保険診療は誰のシステムなのでしょうか医師のため？　違います国のため？　違います保険の審査会のため？　違います保険診療は患者さんがお金を出して構築しているシステムですから患者さんのためのもの患者さんは自由に病院や術式を選ぶことが出来る権利があるのです今回の決定には、本当に呆れました審査会にいるのは、時代を前に進めたくない古い人たちそういう人たちこそが、時代が前に進むことを妨害し日本の成長を妨げてきたのですまさに、まったく成長しなかった平成という時代を作った世代の方々が次世代を潰そうとしている、日本の社会の縮図がここにあります再審査請求なども含めて、先方の対応をこのブログやSNSですべて公開していきますどれだけ恣意的な運用をしているか、公開していきます

2021.04.08

再度、眼窩減圧術への保険が査定
されました

このブログを読んでいる方は、甲状腺眼症の方が多いと思いますが再度、東京都の診療報酬審査会から、眼窩減圧術の保険適応が切られて返ってきましたこれにより眼窩減圧術を保険診療で行うことは中止せざるを得ません手術を予定されていた方には申し訳ありませんがご了承いただければ幸いですまた闘争をしなければなりません、、、、、、〇リンピアの保険は通しオキュロの保険は切るこんな不公平がまかり通って良いのか審査会という医師の集団の醜悪さを感じずにはいられません

2021.01.05

他院で治らなかった方々の眼瞼修正手術

ホームページにページを１つ追加するので原稿を書いていたのですがせっかくなのでちょっとずつ公開しますね ――――――――――――――― タイトル「眼瞼下垂手術後の修正手術」はじめに当院には、他院で治らない治せないと言われた方々がたくさんいらっしゃるのですが他院で眼瞼下垂手術を行い、思いどおりの結果にならなかった方も数多く来院されます。このページではそのような方々の評価と、どのように治せば良いのかについてご説明いたします。他院で修正することが難しいと判断された方でも、今まで来院されたほとんどの方が治療が可能ですので、まずは一度ご相談いただけたらと思います。症例１他院で眼瞼下垂手術（挙筋短縮）後に重瞼の形状がおかしくなってしまったため、修正希望で来院されました。症例２ •他院で眼瞼下垂手術（皮膚切開法）後に眼瞼の形状に納得できず、修正希望で来院されました。症例３ •数年前に他院で片目だけ眼瞼下垂手術（挙筋短縮）を行っています。 1年前から両眼の重さを感じたため、近くにある眼科を受診したところ再手術の目的で当院を紹介されたため、受診されましました。これを見ただけでも、眼瞼下垂手術して綺麗に治っていない方がたくさんいらっしゃるのが分かると思いますまだ続きます！ ※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね！をお願いいたします！ 2019年手術実績　3850件(2019年1-12月) 現　涙道涙液学会　理事元　群馬大学　非常勤講師（2014-20）元　帝京大学　非常勤講師（2017-19）元　アジア太平洋眼形成学会　理事（2010-18）オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 http://www.oc-tokyo.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/FHdXKbJWcGtzU2fs6 新前橋かしま眼科形成外科クリニック　前橋市古市町180-1 027-288-0224 http://www.kashima-oc.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/vBW1QXwt6y1VevAo8 2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら https://youtu.be/kxH9sgrlt0A OurAgeに特集していただきました https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/FoB 現物 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

2021.01.04

叙々苑ギフトカード争奪あみだ

以前にも投稿したことがありますが『ギフトカード争奪あみだ』あみだくじ英語ではGhost legというらしいですねどこにつながるかわからないから、でしょうかねん？、英語圏の幽霊Ghostって足はあるのか…ameblo.jp 医者ってたまにギフトカードとか頂くことがありますでも僕はそういうのを懐に入れることに興味がないのでギフトカード頂いたときは、スタッフに配ることにしています年末にいらっしゃった患者さんこれどうぞ、とおっしゃって、叙々苑のギフトカード頂きましたあの叙々苑です！誰もが知る、最高級焼肉！ありがとうございます！当院のスタッフ、20代が多いので、外食誘うと「焼肉！」と返ってくる率、9割みんなの大好物なのですね本当にありがとうございます！しかも中身を開けてビックリ 1000円券100枚＝10万円分!!!! いやあ、驚きました僕の経験で、一番の金額！僕個人で使う量のギフトカードではないのできっと、最初からスタッフの方でどうぞ、と言うことだったのだと思います本当に本当に本当にありがとうございます！早速、ギフトカード争奪あみだクジやりましたエントリーは医師以外の東京院スタッフ全員です好きに飲み食いすると、2万ちょっと行くとみて、当選は4名のみかつ、同時に4名みんなで行かねばならない、という縛りを設けましたスタッフ間の親交に使って欲しいですからね全員連れて行くと50万くらいかかってしまって鹿嶋の自腹分が40万と頂いた分よりもかなり多くなってしまって意味が薄れるので縛りましたで結果がこれ！！じゃーん先輩3名と一番の後輩1名の計4人という、ちょっと怖めの会になりそうです（笑）（ちなみに最初にギフトカード持っていた看護師は外れました（笑））彼女たちには、しっかりとサービスの勉強をしてきてもらいます！皆様も、自粛警察に負けず、飲食店のお助けを頑張りましょう！（小池さんの正しくないスタンドプレーが苦手）当院では、このようなギフトカード、いただいた場合にはスタッフで分け合っていますスタッフになにかしてあげたいなあと思う方がいらっしゃいましたら是非おまちしております！！（普通、医療機関はこんなこと言わない） ※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね！をお願いいたします！ 2019年手術実績　3850件(2019年1-12月) 現　涙道涙液学会　理事元　群馬大学　非常勤講師（2014-20）元　帝京大学　非常勤講師（2017-19）元　アジア太平洋眼形成学会　理事（2010-18）オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 http://www.oc-tokyo.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/FHdXKbJWcGtzU2fs6 新前橋かしま眼科形成外科クリニック　前橋市古市町180-1 027-288-0224 http://www.kashima-oc.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/vBW1QXwt6y1VevAo8 2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら https://youtu.be/kxH9sgrlt0A OurAgeに特集していただきました https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/FoB 現物 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

2020.12.31

今の日本に必要なこと

今の日本に必要なこと首相が交代してから、3か月が過ぎてバッシングがすごいです政治ネタは賛否両論あると思うので避けたい話題ではありますがどうしても言いたくなってしまったのでここに書いておきたいと思います昨今の日本の報道を見ていると政治家や、不祥事を起こしたタレントへの批判ばかりたしかに「善」とされる行動をしなかったのかもしれませんが「善」とされる行動をしなかったら、これほどまでに集中砲火されなければならないものでしょうか？全ての人が夜の町で会食していないのでしょうか？全ての人が不倫していないのでしょうか？全ての人が接待を受けてないのでしょうか？刑法で禁止されていることはやってはいけないことです人を殺してはいけませんし物を盗んではいけません脱税もしてはいけないし人を騙して金品を取ることもいけませんでもそれ以外のことは、禁止されていることではありませんいわゆる犯罪ではないこと、ですマスコミが騒いでいることのほとんどは犯罪では無いことコロナ禍で会食することもそうですし誰と誰が不倫した、なんてこともそうです正直、コロナでも飲食業界に人は入っています前年比で減っているかもしれないが、きちんと入っています当たり前に、外食したい人は外食しています僕が年末の1週間で行った店は5店舗以上ありますがどこもしっかりとお客さんは入っていましたむしろ飲食店側に立てば、「そんなに騒いでくれるな」です大人数の会食もそうですがいろいろなお店に連絡を入れても大人数の会食を断られることはありません飲食店からしたら、生きるか死ぬかの瀬戸際なんですから断るわけありませんし、むしろめちゃくちゃ喜んでくれます「こんな時に使ってくれてありがとう」と言われます芸能人の不倫もそうですベッキーさんとか渡部さんとかプライベートでどんなことしていたって関係なくないですか？原典を当たっていませんが、不倫をしたことがある人は既婚者の50%にもなる、というアンケート結果を見たことがありますイエスキリストの話を思い出します「姦通の女」ヨハネによる福音書第８章3〜11節聖書の中に、姦通罪で捕らえられた女性をめぐって、主イエスと律法学者たちが対決する場面があります。旧約の律法では、姦通罪は石打ちの死刑にされることになっていました。判断を求められた主イエスは「あなたたちの中で罪を犯したことのない者が、まず石を投げなさい」と言いました。すると年長者から始まって一人また一人と立ち去ってしまい、誰も女に石を投げることができませんでした。「罪のない者だけが石を投げよ」ヨハネによる福音書 - きょうも読書あなたたちの中で罪を犯したことのない者がこの女に、まず石を投げなさい「姦通の女」ヨハネによる福音書第８章3〜11節聖書の中に、姦通罪で捕らえられた女性をめぐって、主イエスと律法学者たちが対決する場面があります。旧約の律法では、姦通罪は石打ちの死刑にされることになっていました。判断を求められた主イエスは「あなたたちの中で罪を犯したことのない者が、まず石を投…muchacafe.hateblo.jp 芸能人なら、芸能で評価するべきだし水泳選手は水泳で評価するべき政治家は政治で判断するべきですなぜこんなことを書くのかと言えば以前のブログにもスタッフ向けメールを貼り付けたものとして書きましたがある集団の中で、誰かがマイナスの感情を持つとその防御に同じだけのパワーを必要としますつまり例えば100のパワーを持つ集団があったとして誰かが批判に１のパワーを使ったとするとその防御に１のパワーを使うので、 98のパワーしかなくなってしまいますそれがあちらこちらであれば、90にも80にもなってしまいます本来ならば、みんなでチカラを合わせて 105とか110とかにしていかないといけないのにポテンシャルとして持っていたパワーよりも下がってしまうだから組織内での批判は出来るだけ抑えておいた方が良いのですこれは日本国としてもそうだし、国会などの組織でもそうです最近、特に思うのですがマスコミが流す情報が一方的でほぼ批判しかしない情報も、自分たちに都合の良いことしか流さない消費税率10%になった時も新聞は軽減税率8%の適応だなんて言いやしない不倫でもモリカケでも寝ても覚めても批判しかしていません気付いているのかいないのかそれにより、どんどん日本の国のチカラを削いでいく「溺れた犬は棒で叩け」これ、なんだか知ってますか？最初見た時、なんて酷いことを言うのだろうと思ったのです溺れた犬を助けないで、棒で叩くいやあ、いつ見ても酷いこれ実は韓国のことわざなんです海の向こうの半島の方々はこういう風に落ち目の人間はどんどん叩くように教育されているのですねこんなこと、日本人は絶対にしないと思っていましたでも最近は違います不祥事起こした芸能人対策が上手くとれない政治家叩いて叩きまくりますまさに韓国のことわざの通り日本が、身内の批判ばかりの韓国のようになってきているのでしょうねそして組織としての日本のパワーが落ちていく日本はこのまま沈んでしまうのかなあどうにかして、批判しないことが美徳にならないかなあ批判することがカッコ悪いことにならないかなあそんな風に思っています今年のブログ更新も、これで終了です今年一年、大変お世話になりました来年も皆様にたくさん良いことがありますようにそれでは、よいお年をお迎えください ※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね！をお願いいたします！ 2019年手術実績　3850件(2019年1-12月) 現　涙道涙液学会　理事元　群馬大学　非常勤講師（2014-20）元　帝京大学　非常勤講師（2017-19）元　アジア太平洋眼形成学会　理事（2010-18）オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 http://www.oc-tokyo.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/FHdXKbJWcGtzU2fs6 新前橋かしま眼科形成外科クリニック　前橋市古市町180-1 027-288-0224 http://www.kashima-oc.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/vBW1QXwt6y1VevAo8 2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら https://youtu.be/kxH9sgrlt0A OurAgeに特集していただきました https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/FoB 現物 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

2020.12.28

「私語禁止」ではないクリニック

「私語禁止」ではないクリニック当院を訪れた患者さんなら分かると思いますがクリニックでスタッフの話し声とか笑い声が聞こえていることがあるかもしれませんそれに対して違和感を持つ方もいらっしゃるかもしれません通常、病院とか医療機関では静かにしているようにって言われると思うのですひと昔前には医療機関での私語は禁止、笑い声も禁止とされていました体調不良の方もいらっしゃるのが病院ですからね僕も研修医のころに指導医から「人前で笑ってはダメ」と教わりましたスタッフが笑いながら話していると、自分が笑われていると捉える人がいるからというのがその理由だったと思いますたしかに体調不良の方の多い、夜間の救急外来なんかでうるさくしていたら迷惑でしょうが当院には基本的に元気な人しか来ません病気で悩んでいたとしても、体力的には十分そういう方しかいらっしゃらないのですね医療機関だからという理由で私語を過度に禁止する意味を考えてみたのです私語を禁止にすると、その取り決めを守らせるために労力が発生しますつまり私語をしているスタッフを気にして注意しなければいけません場合によっては罰則さえも必要になります罰則を適応するために院長が歩き回っているって自分がスタッフだったらすごく嫌な気分になるそして自分自身も他の人のマイナスポイントを見つけて歩くような日中を送らなければならないので僕自身の感情もマイナスに傾きます「あいつまた私語している」「これだけ言っているのに何で守れないんだ」頭で思うだけならまだしも、そのうち口に出してしまうであろうと思っていますもうそうなると院内の雰囲気は最悪になるでしょう米国留学した経験も大きかったと思います米国の医療機関では普通に雑談しながら仕事していますみんなが友達みたいな話ぶりなのです知っている人ならまだしも、知らない人同士でもそんな感じ日本だったらあり得ないですよね道ですれ違っただけの人に目を合わせて、ハーイなんて軽く挨拶する国ですからね雑談しながらでも十分に仕事は回っているそうなると、日本の雑談禁止の意味って何があるのかなあって思ったのですむしろ私語を禁止していなければ、雑談をしながら仕事が出来るコミュニケーションをとることが出来るのですねそうすると他のスタッフの性格や、趣味、普段の生活スタイルが分かるのでより連携が取りやすくなります滅多なことで嫌いにならなくなるもちろん逆に嫌いになってしまうこともあるかもしれませんが可能性は減ると思うのですだから当院では私語を禁止していません裏方ではいつも笑い声が響いていますそこには私語禁止、なんて言葉は存在していません残念ながら、日本の多くの組織では私語が禁止され、職場が暗くなってしまっていますそういう場がどんどん減って明るい日本になってくれるといいなあと思っています ※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね！をお願いいたします！ 2019年手術実績　3850件(2019年1-12月) 現　涙道涙液学会　理事元　群馬大学　非常勤講師（2014-20）元　帝京大学　非常勤講師（2017-19）元　アジア太平洋眼形成学会　理事（2010-18）オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 http://www.oc-tokyo.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/FHdXKbJWcGtzU2fs6 新前橋かしま眼科形成外科クリニック　前橋市古市町180-1 027-288-0224 http://www.kashima-oc.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/vBW1QXwt6y1VevAo8 2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら https://youtu.be/kxH9sgrlt0A OurAgeに特集していただきました https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/FoB 現物 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

2020.12.24

映画「えんとつ町のプペル」の応援

映画「えんとつ町のプペル」の応援前からこのブログでも書いている通り僕は、キングコング西野亮廣さんのオンラインサロンメンバーですはねるのトびらで最高視聴率を取ってからひな壇芸人を卒業し、同業者から蔑まれながらも絵本作家になり今回の原作となった絵本えんとつ町のプペルを出版しそれから今回の映画の公開まで至りましたオンラインサロンメンバーになったのはたしか2018年でかれこれ2年くらい経つのですがその頃のメンバー数は大体2万人くらいだったと思います（現在は7.3万人）彼がその過程で日本中から叩かれたことは知らなかったのですが彼が体験してきたことって、まさに僕自身の人生を見ているようで好きなんです現在では誰も眼形成のことを悪く言いませんが僕が眼形成やりたいと思った15年前は違いました「眼形成なんか意味がない」「眼形成やっても稼げない」こんなことを言われていました僕は自分の夏休みを使って、聖隷浜松まで見学に行って群馬では不治の病と思われている病気を治しているのを見て県外の世界は、違う世界が広がっていることに気付きました他のドクターは県外に出ないのでそういうのが分からないのですね僕は先が見えていたのですが、他のドクターには見えていませんでした彼は言いますほとんどの批判は、知っているものへの批判ではなくて知らないものへの嫌悪感による、批判だと聖隷から戻ってくる時も「2年くらいで出来るようになっている筈がない」「あいつに手術の枠を与えるな」なんて、陰で言われていたようですいつだってそうです学会で、皮膚を切らなくても、短時間で手術できるよと話しても「そんなはずはない」「ちょっと盛っているんじゃないか」「結膜が瘢痕化してひどいことになる」なんて、事実ではないことを言われるなにを隠そう、僕は手術が上手です（自分で言うな）例えば眼窩下壁骨折（新鮮例）大抵どこで手術しても1時間くらいはかかります場合によってはもっとかかりますでも僕は平均手術時間15分です眼窩減圧もしかり眼瞼下垂もしかり他のドクターの半分から3分の１くらいの時間で終わりますこれはズルをしているのではなく圧倒的な経験（手術件数）と圧倒的な思考量によるものです手術をいっぱい行い、改善を求めてトライアンドエラーを繰り返すのですだから僕の手術が早いのは、努力のたまものなのですズルをしているのではないのです話がズレましたキングコング西野亮廣さんが日本中から叩かれても書き上げた絵本それを映画化した映画がとうとう12/25に封切りになります彼は映画のチケットをギフトとして子供たちにプレゼントする企画を立ち上げていましたつまり、子供にはチケットを支援して、西野さんには映画のチケットを買ってあげるという支援ですねそこに申し込みをしたのですが、僕は船橋のラグビーチーム41名にギフトをしました支援する時に、群馬や、生まれ育った市川市には、支援する子供のチームが無かったのですね映画のHPみたら掲載されていたので https://poupelle.com/cf/ ここにアップさせていただきますさらにさらに企業協賛として 100枚のチケットを購入し、スタッフに配りました皆に、前を向いて進むことの意味を知ってもらいたいからです余ったチケットは子供の患者さんに配りたいと思います僕は患者さんからお金をいただきますが僕自身の懐に入れることに興味がないのでどんどん社会に還元していこうと思っています ※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね！をお願いいたします！ 2019年手術実績　3850件(2019年1-12月) 現　涙道涙液学会　理事元　群馬大学　非常勤講師（2014-20）元　帝京大学　非常勤講師（2017-19）元　アジア太平洋眼形成学会　理事（2010-18）オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 http://www.oc-tokyo.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/FHdXKbJWcGtzU2fs6 新前橋かしま眼科形成外科クリニック　前橋市古市町180-1 027-288-0224 http://www.kashima-oc.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/vBW1QXwt6y1VevAo8 2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら https://youtu.be/kxH9sgrlt0A OurAgeに特集していただきました https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/FoB 現物 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

2020.12.23

厚生労働省からの回答

厚生労働省からの回答以前、関東信越厚生局に質問状を送ったことを書きましたその後、関東信越厚生局が厚生労働省に問合せをするための資料を作ってくれとのことだったので厚生労働省側に資料を提出しましたそれとは別に、参議院議員の羽生田先生から厚生労働省に問合せしていただいていたのですがその返答がありましたと連絡を頂きました眼窩減圧を保険で行うために必要な条件は「骨を外すこと」でした保険で減圧を希望される皆様骨の処理は必要にはなりますが、行えることがほぼ決定したと思います骨の処理、眼科医にとってはとんでもなくハードルが高いのですが僕にとってはなんでもありません患者さんの負担も、極少で出来ますのでご心配なく脂肪だけの減圧を希望される場合には、大変申し訳ありませんが保険は使えません自費での手術をお申込みいただけましたら幸いです僕から関東信越厚生局を経由して厚生労働省に問合せした件についてはまだ回答待ちですそっちで骨の処理関係ないと言われると嬉しいけどなあ ※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね！をお願いいたします！ 2019年手術実績　3850件(2019年1-12月) 現　涙道涙液学会　理事元　群馬大学　非常勤講師（2014-20）元　帝京大学　非常勤講師（2017-19）元　アジア太平洋眼形成学会　理事（2010-18）オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 http://www.oc-tokyo.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/FHdXKbJWcGtzU2fs6 新前橋かしま眼科形成外科クリニック　前橋市古市町180-1 027-288-0224 http://www.kashima-oc.com/ MAPはこちらhttps://goo.gl/maps/vBW1QXwt6y1VevAo8 2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら https://youtu.be/kxH9sgrlt0A OurAgeに特集していただきました https://ourage.jp/column/karada_genki/more/187841/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/FoB 現物 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

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